ЛЕЧЕНИЕ И ВОССТАНОВЛЕНИЕ
ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА

О том, что сон для человека имеет жизненно важное значение, врачи начали задумываться давно, но конкретные исследования были проведены только в конце XIX века.

В 1896 три добровольца не ложились спать 90 часов. Под конец, у одного начались галлюцинации.

Затем, в 1960-х, была проведена серия исследований, во время которых добровольцы отказывались от сна на неделю. Первые сутки добровольцы перенесли достаточно неплохо. На третьи отмечались затруднения при выполнении заданий, требующих интеллектуальной деятельности; монотонные и однообразные действия вовлекали испытуемых в сон, они были вспыльчивы, раздражены; для продолжения бодрствования были нужны раздражители. Четвертые сутки: не может быть и речи о сохранении внимания, способности к сосредоточению, решению задач, появляются галлюцинации и иллюзии. Пятые сутки: возможны бредовые состояния, интеллектуальные способности резко ограничены. Шестые сутки: психоз лишения сна; люди утрачивают связь с реальностью. У ряда добровольцев психика так и не восстановилась даже после сна.

В третий раз основательно к проблеме недосыпания вернулись в начале XXI века, когда по всему миру стал отмечаться рост психологических, психиатрических расстройств. Проблемы возникали не только у взрослых людей, но и у подростков, и многие пациенты упоминали общее явление – недосып.

Типичными причинами дефицита сна у молодежи считаются насыщенная школьная/университетская программа и при этом желание заниматься какими-нибудь делами для себя. Зрелые, взрослые люди, в качестве ведущего фактора отмечают темп жизни, стремление достичь материальных благ.

В обществе бытует ложное мнение, что можно напряженно поработать дней 5-6, после чего – отоспаться на выходных. Увы, природой предусмотрено, что организм должен получать необходимое ему время сна каждый день. Эта потребность заложена в циркадный ритм организма (циклические колебания интенсивности различных биологических процессов, связанные со сменой дня и ночи).

Большинству здоровых людей нужно спать примерно 8 часов в сутки. Другим хватает меньшего времени, третьи нуждаются в 9-часовом и дольше сне. 

Главное - если мозг не получает нужное ему время для того, чтобы получить отдых, начинает страдать весь организм. В отношении таких случаев и применяется термин «дефицит (депривация) сна».

Каковы последствия недостаточного сна?

Первым от недостатка сна страдает мозг, поэтому все нарушения относят к нейрофизиологическим расстройствам. Пагубное влияние депривации сна затрагивает фактически все органы и системы организма:


*опорно-двигательный аппарат – мышцы;
*экстероцепция – проблемы с восприятием окружающего мира;
*когнитивные способности – память, мышление, внимание;
*нейротрофические нарушения, в частности – со стороны кожи;
*расстройства обмена веществ – ожирение, сахарный диабет 2 типа (метаболический синдром);
*эндокринные (гормональные) изменения;
*сердечно-сосудистая система;
*расстройства иммунитета;
*патологические явления со стороны мозговых структур.

Когда и какая патология разовьется у того или иного человека, сказать невозможно.

Опорно-двигательный аппарат

Можно отметить повышение тонуса мышц (больше мимических) и тремор. Страдает функция равновесия – походка становится шаткой. В целом, признаки чем-то напоминают болезнь Паркинсона, что подтверждает роль сна в обмене дофамина/мелатонина. Аномальные явления нарастают по мере накопления усталости, усиливаются при закрытых глазах.

Экстероцептивные нарушения

Страдает зрительный анализатор: изображение сетчаткой воспринимается не точно, цвета тускнеют. Может возникать двоение в глазах, формирование туннельного зрения. Не исключается появление зрительных иллюзий.
Распространены аномалии чувствительности кожи (онемение или болезненность отдельных участков тела).
Слуховые расстройства регистрируются редко, также не часто страдает температурная чувствительность.

Когнитивные способности

Увеличивается время, нужное для принятия решений, возрастает процент ошибок.
Речь обедняется, в ней появляются повторения и клише. По мере накопления усталости, люди теряют способность строить связные предложения. Рассуждения приобретают шаблонный характер, страдает гибкость мышления, сужается способность к планированию своих действий.

Нейротрофические кожные нарушения

Характеризуются выпадением волос, более длительным заживлением даже легких повреждений. Кожа может становиться чувствительной к свету, компонентам косметики.

Расстройства обмена веществ

В случае хронического недосыпа начинает преобладать чувство голода. Такая ситуация возникает на фоне снижения подавляющего аппетит гормона лептина и повышения уровня его антагониста – грелина.
Кроме подавления аппетита, лептин еще стимулирует энергетический обмен. Так что его дефицит на фоне повышения грелина приводит к ожирению, нарушению толерантности к глюкозе.
Такой механизм считают ведущим в развитии ожирения у подростков. Причем скорость нарастания массы тела ниже у тех, кто может позволить себе дольше поспать утром.
В отношении взрослых людей, отмечена прямая связь между недостатком сна и уровнем холестерина с триглицеридами, что и приводит к ожирению. В среднем, за 6 лет недосыпа, риск прибавки 5 кг лишнего веса достигает 35% (в сравнении с теми, кто спит столько, сколько нужно).

Эндокринные (гормональные) изменения

Более или менее объективные исследования проводились в отношении гормонов щитовидной железы (которые, в частности, напрямую регулируют обмен веществ во всем организме). При хронической депривации сна отмечается заметное снижение уровня тироксина и трийодтиронина.
Подобная картина отмечается и на фоне депрессии, что наводит на мысль о связи дефицита сна с развитием такого расстройства.

Параллельно со щитовидкой, нарушается работа эндокринных структур мозга. В частности – меняется обмен адренокортикотропного гормона, из-за чего повышается уровень гормона стресса (кортизола).
Есть основания считать, что недосып вызывает аномалии синтеза гормона роста, для подростков это имеет особое значение.

Сердечно-сосудистая система

И взрослые и подростки, мало спящие, находятся в группе риска по артериальной гипертонии. Зрелые люди склонны к развитию атеросклероза, инфаркта миокарда. А молодежь чаще сталкивается с аритмиями и высоким индексом массы тела (ожирением).

Мозг

Разнообразие возможных расстройств не позволяет изложить их даже обзорно. Скажем лишь, что нет, фактически, ни единого отдела мозга, который бы не страдал от дефицита сна.
Накапливая усталость, вы не только вредите себе, но и создаете опасность для окружающих, так как есть много профессий, требующих сосредоточенности и внимания. Например, водители, от чьей реакции и правильности принятых решений зависит здоровье и жизнь их пассажиров, пешеходов.

Если у вас проблемы со сном, не затягивайте обращение к специалистам!